PACS（Picture Archiving and Communication System）系统作为医学图像的存储和传输平台，为医生和患者提供了便捷高效的诊疗服务支持。近年来，三维重建技术在PACS系统中的应用越来越广泛。

三维后处理功能是临床数字技术中的重要组成部分，在与PACS系统整合后,能帮助医院构建完整的影像管理及三维影像后处理平台，实现在任意PACS终端进行三维影像后处理工作。

三维后处理方案可与PACS系统无缝集成，帮助放射科室整合影像后处理及存储/交换/管理的流程，构建以PACS平台为中心的统一工作流，并通过该平台将实时动态的三维影像延伸至临床科室，帮助放射科室与临床科室更高效合作与沟通, 以提供更好的病患关护。

三维影像后处理功能，包括三维多平面重建、三维容积重建、三维表面重建、三维虚拟内窥镜、最大/小密度投影、心脏动脉钙化分析等功能。

一、三维重建技术的基本原理

在PACS系统中，三维重建技术是基于一系列二维切片图像，通过数学和计算机算法对图像进行处理，还原出物体的三维结构。这种技术在医学领域的应用已经取得了显著的成果，如CT、MRI（核磁共振）等。

二、应用过程

一个完整的三维重建过程包括从PACS系统获取数据、预处理、配准、重建和可视化。

前提： 从PACS系统获取数据

首先，从PACS系统中导出原始的二维图像数据。这些数据可能是DICOM格式的文件，需要使用相关库进行读取和解析。

1. 图像预处理

首先，从PACS系统中导出原始的二维图像数据。这些数据可能包含噪声、伪影等影响三维重建效果的因素，因此需要进行预处理。

2. 图像配准

图像配准是将不同时间、不同角度获取的图像进行对齐，以便在后续步骤中进行融合。

3. 三维重建

接下来，使用预处理过的二维图像进行三维重建，将二维切片堆叠为三维结构。

4. 三维模型可视化

最后，我们将重建的三维模型进行可视化展示，实现三维模型的渲染和交互。

三、系统特点

•开放式体系结构，完全符合DICOM3.0标准，提供HL7标准接口，可实现与提供相应标准接口的HIS系统以及其他医学信息系统间的数据通信。

•全面PACS/RIS，实现对不同设备、不同图像信息的处理。

•多种临床工具包，可对图像进行多种增强处理、测量、标注，充分发挥电子胶片的特点。

•支持WORKLIST功能，自动化工作流程。

•有效解决大容量图像存储问题，支持多种存储方式和多种备份方式。

•报告单有多种模式及自定义样式。

•集成三维影像后处理功能。

四、功能介绍

（1）申请与预约登记

•支持刷卡从HIS系统获取病人信息功能，支持磁卡、IC卡、条码输入、手工输入。

•支持电子申请单、扫描纸质申请单。

•具有收费管理功能。

•支持打印预约申请单、支持打印条码。

•支持语音排队叫号。

（2）影像采集

•采用多种方式获取影像，支持各种标准及非标准数字或模拟视频接口图像格式。

•标准DICOM影像采集功能

•非标准DICOM影像采集功能

•视频采集功能

（3）影像存储

影像存储前，系统采用先进的图像压缩技术对医学图像进行压缩。支持磁盘库、光盘库等多种存储方式，系统采用双机备份、异地备份、防火墙等多种安全体系，确保数据安全可靠。

（4）分析诊断报告

•提供专业丰富的诊断模板，并可以由医生添加、修改、删除，并可设置使用权限，可设置成医生独用或公用；

•支持自定义报告样式，支持图文混排；

•报告支持多级医生审核，支持典型病例管理；

•报告所见即所得，支持报告打印自动缩放。

（5）影像处理

•支持高清竖屏显示；

•窗宽窗位的预设和影像上鼠标拉拖方式连续调整窗口准位；

•提供定位图、定位线浏览模式；

•同屏分格显示病人不同体位、不同设备的影像，供诊断比较；

•影像漫游、无级缩放、局部放大；CT值坐标方式显示；

•提供图像标注，角度、面积等测量，支持骨密度测量；

•提供胶片打印功能，多种影像排列和影像组合方式输出。

（6）统计分析

统计报表集成了多项统计功能，如：病人统计表、医生工作量统计表、仪器信息统计表。

（7）图像后处理与重建

•MPR\CPR（三维多平面重建）

•VRT（三维容积重建）

•SSD（三维表面重建）

•VE（虚拟内窥镜）

•MIP（最大密度投影）、MinIP（最小密度投影）

•CalSCore（心脏图像冠脉钙化积分）