一、病情观察

对于急性腹膜炎病人，密切观察病情至关重要。要定时测量生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压。例如，体温升高可能提示感染加重，脉搏加快可能意味着出现了休克的早期迹象。

观察病人的腹部症状，如腹痛的部位、性质、程度有无变化。若腹痛突然加剧，范围扩大，可能是病情恶化的表现。

同时，注意病人的神志和精神状态。意识模糊或烦躁不安可能是休克或感染中毒性脑病的征兆。

二、体位护理

一般让病人采取半卧位，这样可以促使腹腔内渗出液流向盆腔，减少吸收和毒素扩散，利于炎症局限和引流。而且，半卧位还能减轻腹壁张力，缓解疼痛。

三、饮食护理

在疾病发作期间，需要禁食，以减轻胃肠道负担，避免胃肠道内容物继续漏出或加重腹腔感染。当胃肠功能恢复，出现排气、排便后，可以开始逐步进食少量流食，如米汤、菜汤等，然后逐渐过渡到半流食和普食。

四、胃肠减压护理

如果进行了胃肠减压，要保持胃管通畅，观察并记录引流液的量、颜色和性质。及时倾倒引流液，防止引流瓶过满导致反流。

五、疼痛护理

评估病人疼痛的程度和性质。对于轻度疼痛，可以通过分散注意力等方法缓解，如听音乐、聊天等。如果疼痛剧烈，需要按照医嘱使用镇痛药，但要注意观察药物的不良反应。

六、管道护理

如果病人身上有腹腔引流管、导尿管等，要妥善固定管道，防止扭曲、受压和脱落。保持引流管周围皮肤的清洁干燥，防止感染。

七、心理护理

急性腹膜炎病人往往病情危急，容易产生恐惧、焦虑等不良情绪。护理人员应关心、安慰病人，向其解释病情和治疗方案，增强病人战胜疾病的信心。

八、并发症预防护理

要密切观察有无腹腔脓肿、切口感染等并发症的发生。如果发现切口红肿、发热、疼痛，或者病人持续高热、伴有腹部肿块，应及时报告医生处理。

总之，对急性腹膜炎病人的护理需要全面、细致、专业，以促进病人的康复