发现肺结节怎么办?5个肺结节诊疗病例分享

近期“肺结节离癌症有多远”上了热搜,当体检报告上出现“肺结节”,不少朋友都万分焦虑。其实,直径小于8mm的实性肺结节不需要做手术,但要记得定期复诊看肺结节是往良性还是往恶性发展;如果是直径大于8mm的实性肺结节就需要根据具体情况采取定期CT复诊、手术切除、放射或射频消融等措施。

医务工作者也想看看肺结节诊疗病例,小编立马整理了5个经典肺结节病例,供大家参考!

01 “发现右肺下叶结节6年余”确诊疾病1例解析

关键信息:

右肺下叶结节,肺良性肿瘤,肺叶部分切除术

患者女,53岁,2022年5月5日因“发现右肺下叶结节6年余”入院。入院后完善相关检查,根据其体征,病史,辅助检查报告确诊:1.肺良性肿瘤2.直肠恶性肿瘤个人史。排除手术禁忌,在静吸复合下行胸腔镜下肺叶部分切除术,术后予对症治疗,患者病情平稳,予办理出院。

02 体检发现肺结节3年余

关键信息:

多发性肺结节,胸腔穿刺活检术

患者女,81岁,2021年12月7日因“体检发现肺结节3年余”入院。入院后完善相关检查,根据其体征,病史,辅助检查报告确诊:1.症状性癫痫[继发性癫痫];2.颅内占位性病变(转移瘤可能);3.肺占位性病变;4.原发性高血压;5.心房颤动;6.甲状腺结节;7.脑梗死;8.血管性痴呆;9.缺铁性贫血;10.胃食管反流;11.肺部感染;12.消化道出血。予以持续呼吸机辅助呼吸,抗血小板聚集、抗凝、调整稳定斑块、脑保护、营养神经、改善循环、保肝护胃、纠正电解质紊乱等综合治疗,病情好转出院。

03 肺尖3厘米大磨玻璃结节冷冻消融

关键信息:

肺结节消融,冷冻消融

患者女性,86岁高龄,发现右肺尖磨玻璃结节6年余,逐渐长大,目前最大直径达3.1厘米,不耐受全麻手术,给予冷冻消融治疗。由于高龄,消融范围比较大,出现了呕吐、心慌等消融后综合症。

04 磁导航定位手术右下肺多发结节

关键信息:

8毫米混杂结节,磁导航定位,手术切除

患者为青年男性,右下肺多发结节,其中最大一枚为8毫米混杂结节,还有两枚分别为5毫米,3毫米,拟磁导航定位下行手术切除,如果放定位钩的话需要至少3根,气胸概率非常大,而且钩子稍有移位,结节很难扪及,经气道荧光染色并发症少,区域定位准确,提高找结节效率。

05 血管炎合并双肺结节病变

关键信息:

双肺结节病变,药物治疗

患者间断发热伴肺部阴影2年余,查血鼻窦炎抗体谱(定量)示抗髓过氧化物酶抗体920阳性(+)AU/mL,复查胸部CT示双肺多发磨玻璃影及结节影,较前增多,门诊拟“1.血管炎2.双肺结节病变”收入院。

以上就是常笑医学为大家整理的肺结节病例,点击病例名称即可阅读病例详情、诊疗方法,希望对医务工作者学习肺结节的诊疗有所帮助。

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