手术麻醉信息管理系统源码,自主版权+应用案例的手麻系统源码
手术麻醉信息管理系统包含了患者从预约申请手术到术前、术中、术后的流程控制。手术麻醉信息管理系统主要是由监护设备数据采集子系统和麻醉临床系统两个子部分组成。包括从手术申请到手术分配,再到术前访视、术中记录及术后恢复的全过程中都可以得到全方位的保障。
功能包括手术申请、手术排班、术前访视、麻醉计划、安全核查、病历浏览、体征监测、麻醉记录、物资管理、复苏监测、复苏记录、麻醉总结、手术计费、术后镇痛、术后随访等。
开发环境:
技术架构:前后端分离
开发语言:C#.net6.0
开发工具:vs2022,vscode
前端框架:Vue,Ant-Design
后端框架:百小僧开源框架
数 据 库:sqlserver2019
术前:
申请手术、安排手术、手术室外手术、护理术前访视、麻醉术前访视、麻醉计划书、风险评估单、麻醉同意书、手术安全核查、手术清点记录、手术护理单
术中:
麻醉记录单、麻醉总结单、术中登记、术后镇痛、手术护理单、手术清点记录、术中交接、手术交班
术后:
术后登记、复苏登记、麻醉恢复单、麻醉术后随访、麻醉效果评定、镇痛观察单、穿刺管理、各手术间状态、当天工作核查、不良事件登记、病案归档
一、 手术申请
从HIS中直接读取手术预约申请单,保证了手术麻醉数据与HIS数据的一致性及准确性。手工填写手术申请单,只需填写患者住院号,患者基本信息直接从HIS中自动获取。
二、手术安排
系统自动获取已经预约申请的手术列表,可以对每条手术进行手术排版,排班信息包括:手术时间、手术间、手术台次、麻醉医生、麻醉助手、巡回护士、洗手护士等,同时还可以取消手术,编辑手术信息。支持紧急手术,不需要通过手术预约申请、手术安排等相关的工作流程就可以进去手术麻醉监测状态。
三、 术前访视与麻醉计划
全面了解病人本次入院的基本信息以及既往病史、手术史、药物过敏史等相关情况,并对患者进行全面的病情评估,做出相应的手术麻醉计划。术前访视记录,麻醉计划,麻醉同意书等电子病历的重要组成部分,不仅支持数据统一定义和模版定义,并支持签名功能,同时,也可以输出打印存档。
四、术中模块
对所有正在手术的患者,进行各项生命体征的监测。系统会自动采集并记录与患者所连接的术中监测设备所监测的数据,并实时、客观的显示。并可以自定义设置显示在麻醉记录单上的哪些数据,可以选择设置显示的频率,数据的展现形式包括数值型、波形图和趋势图等。最后,自动生成麻醉记录单。
五、手术护理与小结
包含术中护理模块和手术护理交接班术后模块,可支持麻醉医生对已完成手术的患者相关生命体征等记录,从而完成“术后麻醉小结”。
产品特点:
便捷、共享的手术排班管理:
自动获取各科室的手术预约信息,高效、便捷完成手术排班,通过大屏、终端等途径动态、实时展示手术排班情况,方便相关医护人员即时、便捷获取手术信息。针对紧急手术,建立绿色通道,为危重病人争取宝贵时间,提高救治成功率。
自动、精准的手术麻醉记录
通过自动化采集数据和医院信息系统集成,实时记录手术过程数据,满足手术中抢救时的统计时长变化要求,自动生成符合医疗政策要求的规范化麻醉电子医疗文书。便捷化的人机界面提升手术麻醉工作效率,自动化的手术麻醉记录有效避免人为统计差错,完整的手术过程数据记录能为医院开展质控以及科研提供全面、高质量的数据支撑和决策支持。
完整、标准的麻醉电子病历
能够根据医院需求定制标准化、规范化的麻醉电子病历文书,包括麻醉术前访视记录、全身麻醉知情同意书、手术风险评估等。标准化、专业化的麻醉电子病历能够有效帮助医生对患者的病情进行详细的跟踪和量化的综合分析,提升全院医疗文书质量。
丰富、专业的数据统计与分析
针对手术麻醉质控、科室管理的要求,建立手术麻醉数据中心,能够对海量的临床数据进行长期保存。定制化、多维度进行数据分析和报表展示,支持多种格式的导入导出。极大缩减医护人员繁琐的数据统计工作,有效支撑科室管理向标准化、规范化、数字化科室转变,满足各级的质控要求。