药品不良反应（Adverse Drug Reaction，ADR）是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，不包括超说明书用药、药品质量问题等导致的不良后果。

ADR智能监测系统开发环境

❀技术架构：B/S

❀开发语言：Java

❀开发工具：IDEA
   
❀前端框架：Vue
   
❀后端框架：SpringBoot
   
❀数 据 库：MySQL

ADR智能监测系统功能描述

系统登录

用户输入正确的用户名和密码，即可登录系统。

系统主页

登录系统后，即可显示系统主页 。

系统管理

1 、用户管理
可以自定义新增、修改、删除系统用户。

2 、角色管理
可以自定义新增、修改、删除角色，严格按照权限管理，提高系统安全性，分配必要的权限给相应的用户。

3 、功能管理
可以对功能菜单进行修改、删除操作。

规则管理

（1）指标管理
1.默认从系统自动同步监测指标字典，比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等，用户也可以自己新增监测指标。
2.支持手工同步检验字典信息。
3.支持编辑检验指标信息。

（2） 指标规则管理
用户可以新增要重点监测的检验、体征指标，也可以删除、编辑已有的指标。

1.用户可以编辑指标的监测阈值，大于、小于、范围之内、范围之外、差值类型。
2.差值类型比较复杂，监测区间，监测多久范围内的指标，差值范围落在设置的范围才会触发。

（3）药品管理
1.用户可以以药品维度查询、编辑监测主题。
2.系统支持维护药品基本信息。
3.支持界面手工同步药品信息。

点击“配置”，弹出主题选择，比如该药品与“肝主题”关联，如果系统触发“肝功能”规则，系统会主动分析，是否开立了该相关医嘱，提高系统监测准确性。

不良反应主题管理

可以自定义新增、编辑、删除监测主题，比如“肝主题”、“肾主题”等。

1、定义主题后，主题内，进行监测指标的逻辑组合，监测指标的规则在指标规则管理中已定义，还可以增加关联药品，代表使用这些药品会疑似导致不良反应。规则之间，可以增加逻辑关系。

2、监测区间，判定医嘱开立时间和检验抽样时间的差值。

用户可以定义以药品为监测的维度，重点监测“抗过敏药品”，主动发现，“规则为主”和“药品为主”，双管齐下，全方面主动监测。

 
监测报告

1 、不良反应报告
系统每天自动运行，根据规则主动寻找潜在的不良反应患者，命中后，自动展示，可以根据日期、患者ID、姓名、住院号等条件检索。
药师可以对机器判断结果二次确定，是否为不良反应。

点击查看，弹出详情，“患者信息”页签，展示患者的基本信息。
还可以展示异常指标的住院期间趋势图，以及医嘱的使用周期。

  
“监测结果”，展示符合规则的监测指标，命中的检查指标。

“指标数据”，展示患者住院期间的所有检验指标，异常自动标记。

“医嘱数据”，展示患者住院期间所有医嘱信息。

2 、监测任务管理
用户可以查看任务执行情况。

  
3 、抗菌药送检记录
系统提供送检判断接口供第三方调用，判断医嘱是否已送检。

传统ADR监测存在一些问题：一是漏报率高，上报的数量远低于实际发生的ADR数量。二是自发呈报通常时间滞后，可能会延误ADR的及时处置。三是新的、严重的ADR上报比率低，对药品的上市后安全监测意义不大。四是报表填写不规范，上报的报表无法用于统计分析。这些问题导致传统的ADR监测具有信息采集不全面、问题处理不及时、数据统计不准确等缺陷，难以杜绝药品不良反应事件的持续、反复发生。

信息化智能监测，ADR监测的必然趋势

近年来，伴随着医改的深入，医院信息化建设发生巨大变化，逐步深化。在政策要求与实际需求的双轮驱动下，医院的数据利用意识全面觉醒，数字化改革与医院领域纵深融合，系统性、智能化的需求成为趋势。