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确定患者的位置和躺的方向主要有3个标签:
(0018, 5100) Patient Position CS: ‘HFS’
(0020, 0032) Image Position (Patient) DS: [‘-167’, ‘-92’, ‘-28.5’]
(0020, 0037) Image Orientation (Patient) DS: [‘1’, ‘0’, ‘0’, ‘0’, ‘1’, ‘0’]

主要有3个坐标系:世界坐标,患者坐标,图像坐标.
世界坐标为double型,范围一般为-1~1.
患者坐标为double型.
图像坐标为整型.

患者坐标系,从左往右为x轴,从上往下为y轴,从脚到头为z轴.

一般来说,患者拍CT时,会初始化一个患者坐标,默认是躺着从头开始拍,身体摆正.
(0020, 0037)这个字段表示图像坐标相对于实际患者坐标的.但这个字段是初始化来的,医生可以调整.如果医生想要患者正着躺,则初始化为(100010).但是如果患者斜着躺,由于CT图像成像方向是不变的,垂直与床,这是需要医生手动调整这个字段的内容.如果患者从脚进入,那么实际这个字段为(-1 00010),但医生可能还是初始化为(100010).所以还需另外一个字段表示,是头先近进是脚先进,躺着还是趴着.就是(0018, 5100)这个字段.H表示head,F表示foot或者first.S表示仰卧supine,P表示俯卧prone.
例:FFS表示脚先进,仰卧.
通过这两个字段可以确定患者拍片的姿势.
对CT来说,(0020, 0037)一般是1,或者接近1.但MR一般不是1,因为MR成像方向是可调整的.对于头部,由于不需要拍非常斜的MR图像,所以是接近1.
对于字段(0020, 0032),则是图像左上角相对于初始化的患者坐标系的坐标.但是这个患者坐标系原点相对人体一般是不固定的.倒不是说设备会随机初始化,这个初始化是固定的,但是由于患者(或者床)的初始化位置是不同的.