2024脑卒中评估量表分享

常笑医学整理了5个常用的脑卒中评估量表,供临床医护工作人员参考。

Essen脑卒中风险评分量表-常笑医学网​

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Essen脑卒中风险评估量表,是一个简便、易于临床操作的9分量表,是根据氯吡格雷与阿司匹林相比用于缺血事件高危患者试验(Clopidogrel versus Aspirin in Patients at Risk of ischemic Events,CAPRIE)的脑卒中患者的数据开发。迄今,已经在欧美脑卒中人群中进行过效度研究。该量表适用于相对稳定的门诊就诊的缺血性卒中患者以及住院治疗的急性缺血性卒中患者的脑卒中复发风险预测评估,也可用于研究人群和个体患者的风险分层。

评估结果及应用:ESRS 3~6分者为高度风险,年脑卒中复发风险为7%~9%;6分以上者为极高度风险,年脑卒中复发风险为11%。ESRS评分≥3分的患者再发脑卒中或心血管死亡的风险是显著高于ESRS<3分的患者,应该实施氯吡格雷强化二级防抗血小板治疗策略。

TIA(Transient ischemic attack)短期(90天)脑卒中风-常笑医学网​

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TIA(Transient ischemic attack)患者有较大的短期内发生脑卒中、住院、心血管病事件和死亡的风险。Johnston等来自旧金山的3个医院(UCSF、VAMC、KPNC)的作者根据回归分析结果得出5项相关危险因素,根据这些危险因素可以有效地评估到急诊就诊的TIA患者短期内(90天内)发生脑卒中的危险程度。

该量表根据年龄、糖尿病、发作时间、发作时无力、发作时言语受损5项危险因素的分数之和,可反映脑卒中风险大小。例如总分为5分,即表示该患者90天内发生脑卒中的危险程度为34%,利用该评估量表能够更进一步评估和治疗患者。

牛津郡脑卒中项目分类-常笑医学网

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1991年,Bamford等学者以原发脑血管疾病所引起的最大功能缺损时的临床表现为依据,提出了OCSP分型。该量表完全根据患者的临床症状和体征进行分型,以便在影像学检查尚不能清楚地显示梗死灶时,判断病灶部分和病情轻重,具有快捷、简便、重复性好的优点。

脑卒中预防与心房颤动试验评分-常笑医学网​

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脑卒中预防与心房颤动试验评分(the stroke prevention and atrial fibrillation, SPAF)中总结了一个预测口服阿司匹林的心房颤动患者发生缺血性卒中风险的分层方法。SPAF将AF房颤患者分为高危、中危和低危类型。

高危患者具有以下任意一项危险因素:既往脑卒中或TIA史;年龄>75岁女性,年龄>75岁患者有高血压史;收缩压>160mmHg。中危患者为年龄<75岁有高血压或者糖尿病史。低危患者无任何危险因素。

根据SPAF方法,其高危人群脑卒中发生率为每年5.7%(95%置信区间:4.4%~7.0%);中危人群脑卒中发生率为每年3.3%(95%置信区间:1.7%~5.2%);低危人群脑卒中发生率为每年1.5%(95%置信区间:0.5%~2.8%)。

脑卒中患者运动评分-常笑医学网​

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1985年Carr JH等发表了以身体综合运动功能(8项)和肌张力(1项)为主要评定内容的MAS(The Motor Assessment Scale)评定法。它的理论基础是“运动再学习治疗方案”,主要来评估患者运动功能的活动能力。

该量表主要评估患者运动功能的活动能力,而不是单纯的协同运动模式。1~6级分别为1~6分,达不到1级为0分,肌张力项不列入总分,仅做参考,其余八项满分48分,评分越高则运动功能越好,大于33分者轻度运动障碍;17-32分者为中度运动障碍;0-16分者为重度运动障碍。

以上就是常笑医学整理的5个常用脑卒中评估量表,希望对临床医护有所帮助。

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